副標(biāo)題#e#

你是個(gè)結(jié)核病患者嗎?目前，一些青年朋友們已經(jīng)成了結(jié)核病主要的襲擊對(duì)象了，所以青年朋友們要多加注意了。記者從省市疾控部門(mén)獲悉，目前，結(jié)核病的死亡率居傳染病首位，15-54歲年齡組發(fā)病率達(dá)七成。青年人為何會(huì)成為結(jié)核病的襲擊對(duì)象?結(jié)核病專(zhuān)家說(shuō)，這與精神緊張、生活不規(guī)律有關(guān)。今天，市疾控中心專(zhuān)家將做客本報(bào)，給讀者講解“防核攻略”。

疫情發(fā)布

全省情況：

結(jié)核病死亡率居傳染病首位

我省疫情報(bào)告顯示，結(jié)核病是我省傳染病中導(dǎo)致死亡人數(shù)最多的疾病。呈現(xiàn)出“三高一低”特點(diǎn)：

患病率高，全省活動(dòng)性肺結(jié)核病患病率為328/10萬(wàn)，涂陽(yáng)患病率為110/10萬(wàn)，有活動(dòng)性肺結(jié)核病人20余萬(wàn)人，其中傳染性肺結(jié)核病人7萬(wàn)余人;

感染率高，全年齡組結(jié)核菌感染率為45%，有3000萬(wàn)人已受結(jié)核菌感染;

農(nóng)村疫情高，農(nóng)村活動(dòng)性肺結(jié)核患病率和涂陽(yáng)肺結(jié)核患病率比城市分別高1倍和0.7倍

遞降率低，1990年至2000年活動(dòng)性肺結(jié)核患病率年遞降率僅為5.7%。 #p#副標(biāo)題#e#

石市情況：

患病人群中中青年占七成

2001年至2010年，石市結(jié)核病疫情和全省狀況基本相仿。

患病人群中，男性占69.2%，女性占30.8%，男女比例為2.5：1，男性患病率明顯高于女性;

15-54歲年齡組的病人占70%，中青年男性為高發(fā)病人群;

登記的病人中，農(nóng)村縣市占87%、農(nóng)村病人遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于城市;

流動(dòng)人口的發(fā)病人數(shù)越來(lái)越多，到2010年大約占總病人數(shù)的10%。

疫情追問(wèn)

中青年為何成結(jié)核病高發(fā)人群?

石市疾控中心結(jié)核病防治所所長(zhǎng)分析認(rèn)為，近年來(lái)，許多中青年患上了肺結(jié)核，特別是部分農(nóng)民工勞動(dòng)強(qiáng)度大，居住及生活環(huán)境差，人員流動(dòng)性大，因此患上肺結(jié)核病的幾率相對(duì)較高。

結(jié)核病“偏愛(ài)”三類(lèi)人，一類(lèi)是生活節(jié)奏快、壓力大，工作經(jīng)常加班加點(diǎn)，不能勞逸結(jié)合的;一類(lèi)是交際應(yīng)酬多，晚上常需出入人流密集的娛樂(lè)場(chǎng)所的;一類(lèi)是睡眠不足，飲食不注意，平時(shí)快餐盒飯簡(jiǎn)單應(yīng)付，聚會(huì)時(shí)卻暴飲暴食、高油高脂的。#p#副標(biāo)題#e#

高中生咳嗽三個(gè)月以為是感冒

18歲的小趙正上高三，近三個(gè)月來(lái)開(kāi)始咳嗽、咯痰，父母以為是感冒，就讓其吃些治療感冒的藥物。隨著咳嗽、咯痰的頻繁和加重，家人見(jiàn)她越發(fā)消瘦。上周五，父母帶小趙到醫(yī)院檢查，結(jié)果令人大吃一驚，小趙竟然患上了肺結(jié)核。由于拖得過(guò)久，小趙的左肺上已形成了一個(gè)空洞。醫(yī)生表示，小趙肺上的空洞是已壞死的組織，且病變已侵犯到胸膜，對(duì)今后的學(xué)習(xí)、工作會(huì)造成一定的影響。

專(zhuān)家分析：

近年來(lái)，高中生、大學(xué)生也是結(jié)核病的高發(fā)人群。由于學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，壓力較大，再加上多居住在集體宿舍，一旦有學(xué)生患了肺結(jié)核，就容易傳染給同宿舍或同班級(jí)的學(xué)生。臨床上常遇到一些病人咳嗽、咯痰遷延數(shù)月，開(kāi)始誤以為感冒、慢性支氣管炎等未予重視，出現(xiàn)氣促、咯血、明顯消瘦等癥狀時(shí)方才就診，這些病人往往肺內(nèi)廣泛播散，甚至形成空洞、支氣管擴(kuò)張、毀損肺甚至出現(xiàn)肺外結(jié)核等，耽誤了最佳治療時(shí)期。專(zhuān)家提醒：出現(xiàn)連續(xù)咳嗽、咯痰兩周以上或咯血，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，以明確診斷。

病例分析2

患病10年身體產(chǎn)生耐藥性

昨天上午，記者在市疾控中心結(jié)核門(mén)診遇到這樣一位病人，該病人乍看上去四五十歲的樣子。醫(yī)生告訴記者，該男子今年才33歲，患肺結(jié)核病已經(jīng)10年了。

10年前，因?yàn)榭人浴⒖┭@名男子到縣醫(yī)院就診被診斷為肺結(jié)核。當(dāng)?shù)仉S即給予免費(fèi)治療。兩個(gè)月后，該男子體內(nèi)的痰菌陰轉(zhuǎn)、癥狀消失，體力也逐漸恢復(fù)。在癥狀好轉(zhuǎn)后該男子自認(rèn)為已經(jīng)治愈，不聽(tīng)結(jié)核門(mén)診醫(yī)生勸阻，堅(jiān)持外出打工。

出院之初，這名男子還能按照醫(yī)囑按時(shí)服藥，但由于工作不穩(wěn)定、工作強(qiáng)度大、怕別人歧視等原因，后來(lái)服藥時(shí)斷時(shí)續(xù)。兩年后，男子肺結(jié)核病癥狀加重，遂回到縣疾控中心結(jié)核門(mén)診治療。一段時(shí)間治療后，男子又外出打工。就這樣反反復(fù)復(fù)了10年。如今，該男子雙肺都被結(jié)核病灶侵蝕、合并肺部感染，且轉(zhuǎn)變?yōu)槟投嗨幓颊摺?p#副標(biāo)題#e#

分析：

在門(mén)診上，這樣的超級(jí)耐藥肺結(jié)核病人占到了相當(dāng)一部分。近年來(lái)，由于病人的不規(guī)范治療，耐藥結(jié)核病問(wèn)題日益突出，病人肺內(nèi)的結(jié)核菌對(duì)多種抗結(jié)核藥物發(fā)生耐藥。這些病人不但治療無(wú)效，且病死率高。超級(jí)耐藥結(jié)核病的傳播方式，是由患有這種病的人在咳嗽、打噴嚏以及高聲講話時(shí)，含有結(jié)核菌的飛沫大量排入空氣當(dāng)中所引起的。因此，患有耐藥結(jié)核病的病人必須住院接受正規(guī)治療和隔離，避免耐藥現(xiàn)象發(fā)生，減少家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

深度探尋

全球結(jié)核病緣何死灰復(fù)燃?

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，近年來(lái)，結(jié)核病在全球各地死灰復(fù)燃。目前，全球已有近1/3的人口已經(jīng)感染了結(jié)核菌，全世界每年新發(fā)結(jié)核病人約900萬(wàn)人，每年死于結(jié)核病達(dá)300萬(wàn)人。

專(zhuān)家們分析，結(jié)核病疫情回升的主要原因有以下五個(gè)方面：

政府忽視。發(fā)達(dá)國(guó)家結(jié)核病控制的效果較好，盲目樂(lè)觀地認(rèn)為消除結(jié)核病在望，放松了控制工作。發(fā)展中國(guó)家無(wú)力支持結(jié)核病防治工作;

移民和難民增加。來(lái)自結(jié)核病流行嚴(yán)重地區(qū)的大量移民和難民大多數(shù)是已經(jīng)感染了結(jié)核菌，發(fā)病率很高，他們的遷移加重了當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病的流行;

人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)的流行。HIV感染降低了人體對(duì)結(jié)核菌的免疫力，HIV感染合并結(jié)核菌感染的人最容易迅速發(fā)生結(jié)核病;

多藥耐藥病例增加。由于病人的不規(guī)律治療，病人肺內(nèi)的結(jié)核菌對(duì)多種抗結(jié)核藥物發(fā)生耐藥;

傳染性強(qiáng)。經(jīng)研究表明，一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人一年中可能使10-15人感染結(jié)核菌。#p#副標(biāo)題#e#

救治政策

石市現(xiàn)行結(jié)核病免費(fèi)治療

目前，石市對(duì)肺結(jié)核病病人實(shí)行免費(fèi)檢查、免費(fèi)治療政策。凡石市常住居民、暫住人口及特殊人群(如大中專(zhuān)學(xué)校學(xué)生、管教人員和羈押人員)中有肺結(jié)核可疑癥狀者，可到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心結(jié)核門(mén)診進(jìn)行免費(fèi)拍攝胸片、痰涂片結(jié)核菌檢查，對(duì)確診為涂陽(yáng)和活動(dòng)性初治涂陰的肺結(jié)核病人，免費(fèi)提供抗結(jié)核藥物、治療期間免費(fèi)3次痰涂片結(jié)核菌檢查、療程結(jié)束后免費(fèi)拍攝一張胸片，并實(shí)行醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)化療，以保證規(guī)律全程用藥，達(dá)到徹底治愈的目的。

對(duì)暫時(shí)不能確診肺結(jié)核的肺部有異常陰影者，進(jìn)行免費(fèi)診斷性抗感染治療，為每位接受診斷性抗感染治療的疑似患者提供150元的抗感染治療藥物。

市內(nèi)五區(qū)和辛集市的流動(dòng)人口不僅享受以上免費(fèi)政策，而且每月可領(lǐng)取近200元的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼和交通補(bǔ)助，全療程可享受近千元的補(bǔ)助。

以上，是專(zhuān)家們征對(duì)青年人成結(jié)核病襲擊對(duì)象的解析，怎么樣，你現(xiàn)在知道了吧。2001年至2010年，全市共治愈42185例，減少肺結(jié)核患者死亡10759 人，避免感染肺結(jié)核病246280人，減少肺結(jié)核發(fā)病24628人，減少醫(yī)療費(fèi)用1677.78萬(wàn)元，挽回經(jīng)濟(jì)損失437803.58萬(wàn)元。