湖南讀者劉先生問：我最近經(jīng)常感到腰疼，有時難以忍受。有人說這是腎結(jié)石，還有人說這是腎炎，請問這到底是怎么回事？該怎么辦？

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院泌尿外科教授陳湘答：腰痛有很多種原因，其中最常見的是腰肌勞損、骨質(zhì)增生等良性疾病，它們往往與經(jīng)常保持一個體位、腰肌勞累有關(guān)。泌尿系統(tǒng)疾病，如輸尿管結(jié)石等也可能引起腰痛，主要表現(xiàn)為不能忍受的絞痛。此外，腎臟腫瘤也可能引起腰痛，通常表現(xiàn)為內(nèi)臟器官的鈍痛，不能明確定位。

腎臟位于人體的后腹腔，腎臟腫瘤是由腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生，逐漸長大。其侵入腎盂時，可能出現(xiàn)血尿；病變穿透腎包膜，侵入到腎周圍脂肪甚至鄰近器官時，會引起腰痛。如果腫瘤沒有長到一定程度，也可能沒有疼痛癥狀。一旦已經(jīng)刺激到包膜或者刺激到肌肉引發(fā)疼痛，病情可能已經(jīng)進展得較嚴(yán)重了。在泌尿科門診中，一半以上病人并不是因為腰痛前來就診后確診為腎癌，而是沒有明顯癥狀，在平時體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的。

建議您及時到醫(yī)院就診，如果能排除腰肌勞損等問題，再到泌尿科做進一步檢查，看是否是尿路結(jié)石。如果懷疑有腎臟腫瘤，臨床上只需做一個CT，或者腹部B超就能夠基本診斷。一旦明確病因，應(yīng)及時接受正規(guī)治療。

警惕腎臟不好的幾個信號

1、水腫。腎臟是人體排泄水份的器官，腎不好，多余的水分就會在體內(nèi)蓄積。發(fā)病早期患者往往會出現(xiàn)眼瞼、顏面以及下肢水腫，進而發(fā)展到持續(xù)性或全身性水腫，嚴(yán)重時可以出現(xiàn)胸水、腹水。

2、食欲差。當(dāng)腎功能出現(xiàn)問題時，肌酐、尿素等毒素就會逐漸在人體內(nèi)蓄積并刺激胃腸道，進而出現(xiàn)食欲不振、口有尿臭味、舌和口腔黏膜潰瘍，上腹飽脹、惡心、嘔吐、腹瀉以及消化道出血等。這甚至是不少腎病患者就診時的首發(fā)癥狀。

3、皮膚瘙癢。腎功能不全時，由于體內(nèi)尿素氮和肌酐等毒素不能充分排出，導(dǎo)致尿素霜和鈣鹽在皮膚中沉積，常出現(xiàn)皮膚瘙癢，伴面部皮膚顏色變深、干燥無光澤、萎黃等。

4、對稱性皮膚出血點。四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)對稱性皮膚出血點，突出于皮膚表面，且壓之不褪色。特別是在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)血尿、水腫及血壓升高時，一定要檢查有無腎臟損害。

5、貧血。腎功能受損可能導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短、促紅細(xì)胞生成素分泌減少、骨髓造血功能差等改變。與此同時，由于腸道對鐵和葉酸的吸收減少，導(dǎo)致體內(nèi)紅細(xì)胞水平下降，出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。

推薦有益腎臟的6種食物

紅辣椒。紅辣椒中關(guān)鍵成分辣椒素有助于分解體內(nèi)（特別是血液）垃圾。因此，紅辣椒是讓腎臟健康的完美食物。

雞蛋白。保護腎臟需要低蛋白低磷飲食，但是也要補充足夠的蛋白質(zhì)。雞蛋白中含有多種健康蛋白質(zhì)，而且比其他來源蛋白質(zhì)含磷量更低。

西蘭花。除富含維生素、礦物質(zhì)、葉綠素、β—胡蘿卜素等多種基本營養(yǎng)素外，西蘭花中還富含吲哚和硫氰酸鹽等有益成分，這些都有助于清除體內(nèi)毒素，從而減小腎臟負(fù)擔(dān)。西蘭花最簡單的吃法是水煮后加上胡椒和食鹽。

卷心菜。卷心菜中含有豐富的維生素C、維生素E、胡蘿卜素等，總的維生素含量比番茄多出3倍。卷心菜中的多種植物化學(xué)物質(zhì)有助于清除體內(nèi)自由基。接受透析的腎病患者最好多吃點涼拌卷心菜。

魚肉。魚肉（特別是深海魚）富含可抗擊炎癥的歐米伽3脂肪酸，有助于保護腎臟。魚肉還是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源。

果汁。果汁或蔬菜汁都具有分解和清除體內(nèi)垃圾的功效。果蔬汁中含有多種植物化學(xué)物質(zhì)，有助于防止透析患者發(fā)生腎衰危險。尤其是藍(lán)莓等漿果果汁富含抗氧化劑，有助于改善腎臟健康。