本報(bào)訊“得了頸椎病，最好到大醫(yī)院檢查一下，莫盲目治療……”市民王先生患了頸椎病，誤認(rèn)為按摩能治愈，不料差點(diǎn)致癱。提起此事，王先生仍心有余悸。

平煤總醫(yī)院脊柱外科首席醫(yī)師賈水淼說(shuō)，不少頸椎病患者對(duì)頸椎病不甚了解，像王先生一樣誤入治療誤區(qū)，不僅治療效果
欠佳，甚至加重了病情。他特意提醒患者，要正確認(rèn)識(shí)頸椎病，莫入治療誤區(qū)。

何為頸椎病？

在平煤總醫(yī)院脊柱外科，住著五六位嚴(yán)重的頸椎病患者，有老人，也有青壯年。72歲的王定老漢來(lái)自葉縣廉村鄉(xiāng)，入院時(shí)幾乎走不成路，是被兒子架著胳膊送來(lái)的。

“他的頸椎間盤(pán)突出壓迫了90%的脊髓，是我見(jiàn)過(guò)的頸椎病病人中最嚴(yán)重的。”賈水淼說(shuō)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，稍有不慎患者就有高位癱瘓的危險(xiǎn)。不過(guò)，憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，賈水淼成功地為老人實(shí)施了頸椎后路單開(kāi)門椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后3天，老人就能下床走路。

賈水淼介紹說(shuō)，王老漢是一位典型的頸椎病患者。“由于頸椎椎間盤(pán)組織退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周圍組織結(jié)構(gòu)（神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)），并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，才能確定為頸椎病。”賈水淼說(shuō)，人體的椎間盤(pán)隨著年齡的增長(zhǎng)，含水量減少且逐漸地發(fā)生退行性改變（也就是常說(shuō)的骨質(zhì)增生），增生的骨塊剌激脊髓神經(jīng)等，就會(huì)導(dǎo)致頸、肩背痛、手臂麻木，四肢無(wú)力發(fā)軟，走路發(fā)飄等癥狀，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大小便失禁乃至癱瘓。

據(jù)介紹，頸椎病在我國(guó)發(fā)病率為7%-10%。近年來(lái)，隨著生活方式的改變和工作節(jié)奏的加快，頸椎病患者逐年遞增。“十余年間，我做了近千臺(tái)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)。而近幾年頸椎病手術(shù)就超過(guò)200多例。”賈水淼說(shuō)。

頸椎病如何診治？

賈水淼告訴筆者，頸椎病易出現(xiàn)誤診現(xiàn)象。“有的病人出現(xiàn)頸肩痛、頭暈等癥狀，就誤以為是頸椎病而妄加治療。”賈水淼說(shuō)，“單純依賴CT等影像學(xué)檢查，而忽視臨床體檢，或者是光有脖子痛麻而不做MRI等檢查都有可能導(dǎo)致誤診。”賈水淼特意強(qiáng)調(diào)，正確的頸椎病診斷不僅要有相應(yīng)的臨床癥狀和影相學(xué)改變，而且兩者能相互解釋、相吻合。

據(jù)介紹，平煤總醫(yī)院治療頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄癥、各種脊柱外傷截癱以及骨腫瘤治療方面已形成強(qiáng)有力的技術(shù)力量，年均手術(shù)量800臺(tái)次，年出院病人超千人。作為我市脊柱外科的領(lǐng)軍人物的賈水淼，一直致力于脊柱外科的臨床研究工作，每年診治數(shù)百位頸椎病、頸椎骨折脫位并脊髓損傷的前后路手術(shù)內(nèi)固定、胸腰椎骨折并脊髓損傷等患者。

頸椎病治療的三個(gè)誤區(qū)

誤區(qū)一：頸椎按摩，效果最佳

據(jù)賈水淼講，濫用按摩，特別是對(duì)脖子用力推拿、搬擰有可能導(dǎo)致昏厥、骨折甚至高位截癱等。“許多患者反映按摩后感覺(jué)舒服，這并不是頸椎病本身得到緩解，而是按摩使頸椎周圍肌肉得到放松，對(duì)疾病本身的病因（骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)等）不能起到直接地治療作用。”專家提醒患者，頸椎部位的按摩不同于腰部按摩，按摩前一定要確認(rèn)沒(méi)有頸椎管狹窄的情況下才能進(jìn)行，按摩不當(dāng)易誘發(fā)危險(xiǎn)。

另外，有的人只要是頸椎病就牽引，而且覺(jué)得重量越大越好。賈水淼說(shuō)，頸椎牽引是治療頸椎病的有效方法之一，但不問(wèn)根由的大力牽法卻是有害的。一般來(lái)，只有神經(jīng)根型頸椎病比較適用于牽引療法。而且還要看有否骨橋形成、韌帶鈣化，否則效果不佳。如有嚴(yán)重的心腦肺病，也是牽引的謹(jǐn)忌。“不能急功盡利大重量牽引，這樣會(huì)欲速不達(dá)，反而加重病情。”賈水淼特別提醒病友做懸吊式牽引時(shí)一定要有人看護(hù)，以免發(fā)生意外。

誤區(qū)二：搖頭晃腦，緩解病情

據(jù)賈水淼介紹，有些病人治療恢復(fù)心切，不是按照病情需要來(lái)進(jìn)行切實(shí)可行的功能鍛煉，而是做了大量非生理范圍的運(yùn)動(dòng)，特別是有些老人在早起鍛煉時(shí)不停地?fù)u頭晃腦，結(jié)果導(dǎo)致肌肉及筋膜的進(jìn)一步勞損，而且因?yàn)檫^(guò)度運(yùn)動(dòng)，對(duì)頸椎產(chǎn)生過(guò)度牽拉引力，使頸椎更容易發(fā)生骨質(zhì)增生，加重病情。專家說(shuō)，對(duì)頸椎有益的運(yùn)動(dòng)有二：放風(fēng)箏和游泳。

誤區(qū)三：懸空小枕，利于治療

一些頸椎病患者紛紛購(gòu)買一種棒狀小枕頭墊于頸下，用以療疾。賈水淼稱，這種枕頭僅墊于頸下，使頭部懸空，并不符合人體生理特征。理想的枕頭應(yīng)符合頭頸段本身的生理曲線，既要保證頸椎外在的肌肉平衡，又要保持椎管內(nèi)的生理解剖狀態(tài)，以容易發(fā)生變形的蕎麥皮枕頭為佳。因?yàn)檫@種枕頭可能隨枕頸部的生理曲度發(fā)生變化，使枕頸部都有枕頭托護(hù)，頸部肌肉完全得到放松，病痛減輕。高枕有憂，8~10厘米的低枕最適宜。