常發(fā)生在年輕人，并可導(dǎo)致勃起功能障礙，其損傷程度和損傷平面不同可導(dǎo)致不同程度的勃起功能障礙。高位脊髓損傷，心理性勃起雖已喪失，但外生殖器局部對(duì)刺激仍可產(chǎn)生反射性勃起。

    相反，低位脊髓損傷，由于腰骶部脊束缺血，反射性勃起完全消失，而心理性勃起仍可保留。骨盆和會(huì)陰部損傷均可損害勃起的血供和神經(jīng)傳導(dǎo)。盆腔會(huì)陰部可損傷骶神經(jīng)叢、支配陰莖的勃起神經(jīng)及其血供而產(chǎn)生勃起功能障礙，如根治切除術(shù)、腹會(huì)陰根治術(shù)、膀胱前列腺全切除術(shù)，既往多數(shù)或100%術(shù)后合并有勃起功能障礙，而近年來(lái)由于手術(shù)技術(shù)改進(jìn)，術(shù)后并發(fā)勃起功能障礙比例有明顯下降。

    術(shù)前勃起功能正常的BPH患者在TURP術(shù)后有13.5%并發(fā)勃起功能障礙，而TUIP術(shù)后發(fā)生勃起功能障礙者只有4.6%，恥骨后前列腺摘除術(shù)后勃起功能障礙的發(fā)生率可達(dá)15.6%。大腦及脊髓手術(shù)后常發(fā)生勃起功能障礙，腹主動(dòng)脈以下大血管手術(shù)也可導(dǎo)致勃起功能障礙，雙側(cè)術(shù)后，由于髂內(nèi)動(dòng)脈損傷，約有65%的病人術(shù)后發(fā)生勃起功能障礙。另外，后尿道成型術(shù)、陰莖海綿體硬結(jié)癥切除術(shù)以及手術(shù)治療后均可發(fā)生勃起功能障礙。輸精管結(jié)扎術(shù)后，由于睪丸疼痛可使少數(shù)人在性生活時(shí)不太舒服，但目前尚無(wú)輸精管結(jié)扎術(shù)與勃起功能障礙產(chǎn)生直接有關(guān)的證據(jù)。