針刺治療失眠癥
時(shí)間：2024-10-12 來源： 作者： 我要糾錯(cuò)
副標(biāo)題#e# (1)百會(huì)透前頂法
選穴：百會(huì)穴。
方法：使用32號(hào)1.5寸毫針，常規(guī)消毒后，將針快速刺入帽狀腱膜下，然后再將針向前頂穴方向平行刺入1.2寸左右。施抽氣法，即用爆發(fā)力向外速提，但速提時(shí)針最好不動(dòng)，至多提出一分許，連續(xù)3次后再緩慢地將針進(jìn)至原處。行針2分鐘，使針留滯24小時(shí)。隔日1次，3次為一療程，療程間休息1天，連用3個(gè)療程。
主治：頑固性失眠癥。
(2)水五針法
選穴：主穴為百會(huì)、四神聰穴。配穴：心脾兩虛型配心俞、脾俞、三陰交；心膽氣虛型配心俞、膽俞、陽(yáng)陵泉；心腎不交型配心俞、太溪；肝郁氣滯型配肝俞、太沖。
方法：患者安靜仰臥，取百會(huì)穴，常規(guī)消毒，醫(yī)者立于患者頭前，拇食指持32號(hào)毫針以15°夾角，逆督脈循行方向，沿頭皮與顱骨骨膜間快速進(jìn)針，平針刺1寸左右。四神聰穴與百會(huì)穴進(jìn)針方向及深度均相同，即逆督脈循行方向，深度要求在1寸左右。留針30分鐘，每隔10 分鐘行針1次，以捻轉(zhuǎn)手法為主，配穴均不留針。隔日1次，10次為一療程，連用三個(gè)療程，療程間休息3～5日。
主治：各種失眠癥。
(3)針刺配合涌泉貼敷法
選穴：百會(huì)穴、四神聰穴。
方法：首選百會(huì)穴，向前橫刺，進(jìn)針1寸，施均勻快速左右捻轉(zhuǎn)手法，持續(xù)2分鐘，間隔10分鐘，再行前法，反復(fù)3次，令患者帶針48小時(shí)。百會(huì)起針后，繼針刺四神聰，均向前橫刺，進(jìn)針1寸，以提插手法，做到輕、勻、快，操作2分鐘，間隔10分鐘，再施前法，反復(fù)3次，令患者帶針24小時(shí)。起針后再針百會(huì)如前法。9天為一療程。貼敷法：選涌泉穴，取珍珠粉、朱砂粉、大黃粉、五味子粉適量混勻，每次3g用鮮竹瀝調(diào)成糊狀，均分兩份，集中涂于5 cm×5cm大小的醫(yī)用膠布上，貼于左右涌泉穴，每晚睡前貼1次，連用9天為一療程。
主治：重癥失眠癥。
(4)調(diào)肝安神針刺法
選穴：主穴取內(nèi)關(guān)、三陰交、太沖、神庭、四神聰。隨證配穴：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)者加風(fēng)池、風(fēng)府；痰濕內(nèi)盛者加中脘、天樞；陰虛火旺者加太溪、俠溪；心脾氣虛者加心俞、氣海、足三里。
方法：酌情補(bǔ)瀉，或平補(bǔ)平瀉，留30分鐘，每日1次，10次為一療程，連續(xù)二個(gè)療程。
主治，中風(fēng)后不寐癥。
#p#副標(biāo)題#e#(5)針灸法
選穴：主穴為申脈、照海(均兩側(cè))。配穴為心脾兩虛者加百會(huì)；心腎不交者加涌泉(雙側(cè))；肝火上擾者加行間(雙)、風(fēng)池(雙)。
方法：選用26～28號(hào)長(zhǎng)1～1.5寸毫針。申脈穴進(jìn)針時(shí)針與皮膚成45°角，斜向內(nèi)向下刺入1寸許。照海穴以同樣角度，斜向外下方刺入1.2寸許。行間穴垂直進(jìn)針0.5寸許。風(fēng)池穴進(jìn)針時(shí)針尖向看對(duì)側(cè)眼球方向刺入1寸許。運(yùn)用提插和捻轉(zhuǎn)相結(jié)合的補(bǔ)瀉手法。申脈穴用瀉法，照海穴用補(bǔ)法，行間穴用瀉法，風(fēng)池穴用平補(bǔ)平瀉法而且提插幅度宜小。每穴留針40 分鐘，每10分鐘行針1次。百會(huì)穴和涌泉穴用艾條行溫和灸法，每次灸一側(cè)涌泉，每次30分鐘，每天灸兩次(包括睡前施灸一次)。治療時(shí)間均選下午2～6點(diǎn)之間。每天1次，10天次一療程，療程間隔2～3天，連用1～6個(gè)療程。
主治：失眠癥。
(6)辨證針刺法
選穴：心脾兩虛選心、肝、脾、肺、腎、胃、膽俞，均為雙側(cè)；腦髓失調(diào)選印堂、百會(huì)、安眠(雙)；心血不足選脾俞、足三里、隱白、神門，皆為雙側(cè)；心腎不交選三陰交、太溪、心俞、腎俞、神門，皆為雙側(cè)；胃失和降選足三里、豐隆、胃俞，皆取雙側(cè)，四神聰；肝膽郁熱選風(fēng)池、丘墟、行間、期門、神門皆取雙側(cè)。
方法：根據(jù)虛實(shí)辨證情況，采用補(bǔ)法或?yàn)a法，或平補(bǔ)平瀉法，不留針或留針10分鐘，每日1 次，6次為一療程。
主治：各種失眠癥。
(7)背俞穴挑治法
選穴：取心俞、脾俞、腎俞為主穴。肝氣不疏加肝俞(均雙)。
方法：常規(guī)消毒，用三棱針刺至皮下組織，連續(xù)挑動(dòng)組織纖維并挑斷數(shù)根，擠出少量乳白色漿液，干棉球壓迫，紗布固定。每次取一側(cè)，雙側(cè)交替使用，每周1次，3次為一療程。
主治：頑固性失眠癥。
選穴：百會(huì)穴。
方法：使用32號(hào)1.5寸毫針，常規(guī)消毒后，將針快速刺入帽狀腱膜下，然后再將針向前頂穴方向平行刺入1.2寸左右。施抽氣法，即用爆發(fā)力向外速提，但速提時(shí)針最好不動(dòng)，至多提出一分許，連續(xù)3次后再緩慢地將針進(jìn)至原處。行針2分鐘，使針留滯24小時(shí)。隔日1次，3次為一療程，療程間休息1天，連用3個(gè)療程。
主治：頑固性失眠癥。
(2)水五針法
選穴：主穴為百會(huì)、四神聰穴。配穴：心脾兩虛型配心俞、脾俞、三陰交；心膽氣虛型配心俞、膽俞、陽(yáng)陵泉；心腎不交型配心俞、太溪；肝郁氣滯型配肝俞、太沖。
方法：患者安靜仰臥，取百會(huì)穴，常規(guī)消毒，醫(yī)者立于患者頭前，拇食指持32號(hào)毫針以15°夾角，逆督脈循行方向，沿頭皮與顱骨骨膜間快速進(jìn)針，平針刺1寸左右。四神聰穴與百會(huì)穴進(jìn)針方向及深度均相同，即逆督脈循行方向，深度要求在1寸左右。留針30分鐘，每隔10 分鐘行針1次，以捻轉(zhuǎn)手法為主，配穴均不留針。隔日1次，10次為一療程，連用三個(gè)療程，療程間休息3～5日。
主治：各種失眠癥。
(3)針刺配合涌泉貼敷法
選穴：百會(huì)穴、四神聰穴。
方法：首選百會(huì)穴，向前橫刺，進(jìn)針1寸，施均勻快速左右捻轉(zhuǎn)手法，持續(xù)2分鐘，間隔10分鐘，再行前法，反復(fù)3次，令患者帶針48小時(shí)。百會(huì)起針后，繼針刺四神聰，均向前橫刺，進(jìn)針1寸，以提插手法，做到輕、勻、快，操作2分鐘，間隔10分鐘，再施前法，反復(fù)3次，令患者帶針24小時(shí)。起針后再針百會(huì)如前法。9天為一療程。貼敷法：選涌泉穴，取珍珠粉、朱砂粉、大黃粉、五味子粉適量混勻，每次3g用鮮竹瀝調(diào)成糊狀，均分兩份，集中涂于5 cm×5cm大小的醫(yī)用膠布上，貼于左右涌泉穴，每晚睡前貼1次，連用9天為一療程。
主治：重癥失眠癥。
(4)調(diào)肝安神針刺法
選穴：主穴取內(nèi)關(guān)、三陰交、太沖、神庭、四神聰。隨證配穴：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)者加風(fēng)池、風(fēng)府；痰濕內(nèi)盛者加中脘、天樞；陰虛火旺者加太溪、俠溪；心脾氣虛者加心俞、氣海、足三里。
方法：酌情補(bǔ)瀉，或平補(bǔ)平瀉，留30分鐘，每日1次，10次為一療程，連續(xù)二個(gè)療程。
主治，中風(fēng)后不寐癥。
#p#副標(biāo)題#e#(5)針灸法
選穴：主穴為申脈、照海(均兩側(cè))。配穴為心脾兩虛者加百會(huì)；心腎不交者加涌泉(雙側(cè))；肝火上擾者加行間(雙)、風(fēng)池(雙)。
方法：選用26～28號(hào)長(zhǎng)1～1.5寸毫針。申脈穴進(jìn)針時(shí)針與皮膚成45°角，斜向內(nèi)向下刺入1寸許。照海穴以同樣角度，斜向外下方刺入1.2寸許。行間穴垂直進(jìn)針0.5寸許。風(fēng)池穴進(jìn)針時(shí)針尖向看對(duì)側(cè)眼球方向刺入1寸許。運(yùn)用提插和捻轉(zhuǎn)相結(jié)合的補(bǔ)瀉手法。申脈穴用瀉法，照海穴用補(bǔ)法，行間穴用瀉法，風(fēng)池穴用平補(bǔ)平瀉法而且提插幅度宜小。每穴留針40 分鐘，每10分鐘行針1次。百會(huì)穴和涌泉穴用艾條行溫和灸法，每次灸一側(cè)涌泉，每次30分鐘，每天灸兩次(包括睡前施灸一次)。治療時(shí)間均選下午2～6點(diǎn)之間。每天1次，10天次一療程，療程間隔2～3天，連用1～6個(gè)療程。
主治：失眠癥。
(6)辨證針刺法
選穴：心脾兩虛選心、肝、脾、肺、腎、胃、膽俞，均為雙側(cè)；腦髓失調(diào)選印堂、百會(huì)、安眠(雙)；心血不足選脾俞、足三里、隱白、神門，皆為雙側(cè)；心腎不交選三陰交、太溪、心俞、腎俞、神門，皆為雙側(cè)；胃失和降選足三里、豐隆、胃俞，皆取雙側(cè)，四神聰；肝膽郁熱選風(fēng)池、丘墟、行間、期門、神門皆取雙側(cè)。
方法：根據(jù)虛實(shí)辨證情況，采用補(bǔ)法或?yàn)a法，或平補(bǔ)平瀉法，不留針或留針10分鐘，每日1 次，6次為一療程。
主治：各種失眠癥。
(7)背俞穴挑治法
選穴：取心俞、脾俞、腎俞為主穴。肝氣不疏加肝俞(均雙)。
方法：常規(guī)消毒，用三棱針刺至皮下組織，連續(xù)挑動(dòng)組織纖維并挑斷數(shù)根，擠出少量乳白色漿液，干棉球壓迫，紗布固定。每次取一側(cè)，雙側(cè)交替使用，每周1次，3次為一療程。
主治：頑固性失眠癥。
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