名老中醫“雙和散” 巧用可治冠心病
時間:2024-10-13 來源: 作者: 我要糾錯
在《金匱要略》 “胸痹”篇中,有多首治療冠心病心絞痛的有效方劑,為后世辨證治療該病提供了寶貴的經驗。已故名 老中醫蒲輔周先生的雙和散,多年來運用于臨床防治冠心病心絞痛,療效頗佳。
處方:生曬人參90克,菖蒲、香附 各60克,茯神、丹參各30克,三七、雞 血藤、血竭、琥珀、遠志各15克。
用法:上藥研成粉,制成散劑,每日 3次,每次2克,飯后開水送服。
方解:方中以生曬人參一味為君藥,劑量獨重,大補心氣;丹參、雞血藤二味 為臣藥,養血活血;三七、琥珀、血竭三 味為佐藥,化瘀止痛;遠志、菖蒲、香附、茯神四味為使藥,化痰開竅,調氣安神,這四味藥,又暗合《千金要方》定志 丸、《雜病源流犀燭》交感丹在內,共同交通心腎,定志寧心。全方重點突出,布 局全面,意在以補心氣作為補法的核心,待心氣充足,則能夠推動血行;血行通暢,則痰瘀可化解于無形。
體會:丹參滴丸由丹參、三七、冰片三味藥組成,其構方思路,著眼于血管壁,著重在治療,有活血化瘀、擴張血管的作用,但是,其中的冰片屬于芳香走竄的化學合成藥,開破之力很大,久服耗氣傷陰,最終不利于身體。故診斷為冠心病的病人,如果胸前區不痛、不常痛、不劇痛者,不宜用作常規藥物天天服用。參三散則用人參益氣,以保護心肌,配以三七、丹參活血,作用于血管壁,通過益氣活血達到防治冠心病的作用。雙和散則在參三散的補氣活血基礎上再加菖蒲、遠志、香附、茯神化痰理氣,有很好的調整心臟神經紊亂的作用,比以上兩方設計更加全面,在冠心病心絞痛發作不頻繁的情況下,最適合預防、保健、治療之用。
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