健康女人必修課
時(shí)間:2024-10-17 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
月經(jīng)為生理周期做記錄
每一位婦女在青春期及停經(jīng)期之間,應(yīng)持續(xù)記錄下她的生殖周期。這份記錄將提供一個(gè)精細(xì)、正確的歷史,對(duì)診斷許多不同的問(wèn)題時(shí)有所助益。確實(shí)的記錄能呈現(xiàn)婦女的周期型態(tài),當(dāng)有任何變化或是癥狀出現(xiàn)時(shí),對(duì)醫(yī)師來(lái)說(shuō)要比模糊的搜集記憶更有參考價(jià)值。
每一次經(jīng)期到下一次經(jīng)期來(lái)時(shí),約間隔二十八天。周期的長(zhǎng)度因人而異,即使是同一名女性,每次周期長(zhǎng)度亦有所變化。一般而言周期在二十五天至三十四天之間,皆是正常的。
在月歷或日記上,將月經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)的那天寫(xiě)上“第一天”,在其后有月經(jīng)的日子繼續(xù)記上記號(hào),如果有其他重要的訊息如:劇烈的腹部絞痛、經(jīng)血量特別的多、情緒變化或脹痛,也要記錄下來(lái)。
如果你關(guān)心“經(jīng)前癥狀群”,可以特別在月經(jīng)前約一個(gè)星期左右,將你所注意到如頭痛、情緒躁動(dòng)等特殊癥狀記錄在月歷上。
如果你想知道自己的排卵日,有一個(gè)特殊的訊息存在于整個(gè)月經(jīng)周期中間,你可以記錄下來(lái)。這項(xiàng)訊息可從測(cè)量自己的基礎(chǔ)體溫和觀察陰道分泌的動(dòng)液性質(zhì)得知。
每隔幾個(gè)月檢視自己的記錄,看看月經(jīng)周期的型態(tài)有沒(méi)有變化,如果有的話(huà)最好去請(qǐng)教醫(yī)師。
問(wèn):每當(dāng)我去看的時(shí)候,護(hù)士總詢(xún)問(wèn)我最近一次月經(jīng)的日期,我不知道怎樣精確地定義來(lái)潮的第一天。常常我預(yù)知到月經(jīng)將來(lái)的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)分泌物中帶有很淡根模糊的褐色或粉紅色污跡,接下來(lái)兩天什么都沒(méi)有,然后接著有四、五天的經(jīng)期。所以我的月經(jīng)周期要從何時(shí)開(kāi)始算起呢,是起先的紅點(diǎn),或是兩天后明顯的經(jīng)血?
答:短暫、輕微流量的經(jīng)血稱(chēng)為“點(diǎn)狀出血”,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象可記錄在月歷上。當(dāng)經(jīng)血更加穩(wěn)定、更多的時(shí)候,則記上“水流狀出血”。下一次去看婦科的時(shí)候帶著記錄去詢(xún)問(wèn),何種型態(tài)的經(jīng)血是你的“第一天”。
問(wèn):我是個(gè)十四歲的女孩,不知道目前所面臨的問(wèn)題是否算。我的月經(jīng)自二年前開(kāi)始,二個(gè)月前我的月經(jīng)來(lái)時(shí),開(kāi)頭二天是正常的,之后就變成褐色。之前的一個(gè)月我的月經(jīng)出現(xiàn)變化,顏色呈帶褐色的紅色。我還沒(méi)有告訴我母親,不知這是正常的還是代表著存在的問(wèn)題?
答:事實(shí)上“正常的”月經(jīng)型態(tài)范圍很廣,一般的女性很少去比較彼此的狀況,所以無(wú)法對(duì)什么是“正常的”有清楚的概念。
經(jīng)血的顏色與其持續(xù)的時(shí)間是依子宮內(nèi)膜剝落的快慢而定。快速的剝落形成較紅的經(jīng)血,剝落速度慢的話(huà)則顏色偏近褐色,褐色代表血是較舊、較平的。洗粉紅色、紅色或暗紅色甚至有的人接近黑色,對(duì)多數(shù)的女性而言都是正常的。
你還處于發(fā)展成熟的階段,在未來(lái)的幾年你的周期不管在顏色、流量和時(shí)間上還會(huì)有很大的變化。
問(wèn):我十七歲,我的月經(jīng)周期大約為六十天,這是不是有問(wèn)題?
答:對(duì)年輕的女性而言,周期之間間隔天數(shù)的變化并不罕見(jiàn)。大多數(shù)的女孩,平均需要約七年的時(shí)間,才能達(dá)到較規(guī)律的周期型態(tài),爾后一直維持到整個(gè)成年期。
每次月經(jīng)周期是一個(gè)月是錯(cuò)誤觀念。成年女性周期在二十五到三十四天中是正常的。但研究也顯示十五至十九歲之間的年輕女性,通常比其他年齡層的婦女有較長(zhǎng)的月經(jīng)周期。
造成月經(jīng)周期延長(zhǎng)或錯(cuò)過(guò)的因素有許多,包括壓力、體重減輕、營(yíng)養(yǎng)不適當(dāng),和規(guī)律劇烈的運(yùn)動(dòng),以上種種都會(huì)改變荷爾蒙的分泌。
長(zhǎng)的周期或錯(cuò)過(guò)周期常常是因?yàn)槁殉仓袩o(wú)卵排出(稱(chēng)為無(wú)排卵性月經(jīng)),這在年輕女性也常見(jiàn)。然而你還是去看婦科確定一下。比較年長(zhǎng)的婦女如果周期長(zhǎng)達(dá)三十五到九十天(稱(chēng)為月經(jīng)過(guò)少),就必須去看醫(yī)師。
除非你想懷孕或是你的周期已超過(guò)九十天(稱(chēng)為)。否則較長(zhǎng)或跳過(guò)的周期,對(duì)年輕女性來(lái)說(shuō)不算是有問(wèn)題,上述的個(gè)案必須去求教醫(yī)師。如果需要的話(huà)可使用荷爾蒙來(lái)刺激排卵或促進(jìn)子宮內(nèi)膜的剝離。
問(wèn):同住在一起的女性是否她們的月經(jīng)周期也會(huì)近似?這種情形會(huì)發(fā)生在我和我室友的身上,我有些朋友也會(huì)擔(dān)心。
答:研究者曾證實(shí)過(guò),女性如果長(zhǎng)時(shí)間在一起——如室友、密友、母女、姊妹,甚或工作伙伴,有一種傾向,她們的月經(jīng)周會(huì)接近同一天開(kāi)始,這種現(xiàn)象稱(chēng)為“同步月經(jīng)”。
當(dāng)新的群體形成或當(dāng)新的女性加入一個(gè)團(tuán)體,大約要四個(gè)月左右的時(shí)間,才會(huì)使月經(jīng)周期同步化。在一個(gè)研究中,七位一起工作的生涯指導(dǎo)員,夏天她們剛合作時(shí),月經(jīng)周期差距很大,經(jīng)過(guò)三個(gè)月后,她們的經(jīng)期都在四天內(nèi)相繼來(lái)臨。
至今尚不知道同步月經(jīng)是如何形成的。研究者已排除一些簡(jiǎn)單的解釋?zhuān)袷穷?lèi)似的飲食或是同處于壓力時(shí)期,因?yàn)樽⊥粋€(gè)學(xué)校宿舍或女子監(jiān)獄的女性并未發(fā)生此種現(xiàn)象,它亦不是受言語(yǔ)的影響而產(chǎn)生的(當(dāng)自己月經(jīng)來(lái)時(shí)告知對(duì)方)。
許多研究顯示這種月經(jīng)的同步化與相處時(shí)間的多寡有關(guān)。某些有趣的實(shí)驗(yàn)找出一個(gè)潛在生理性的原因。研究者搜集一些周期規(guī)則婦女腋下的汗液混合酒精給實(shí)驗(yàn)組的女性聞,另外只拿酒精給另一組女性聞。經(jīng)過(guò)數(shù)個(gè)月后,那些聞過(guò)汗液的婦女在給汗液婦女月經(jīng)周期來(lái)的三天以?xún)?nèi)也都分別來(lái)了月經(jīng),而另一級(jí)未聞汗液的則否。因?yàn)檫@樣的結(jié)果,科學(xué)家推測(cè)女性身體會(huì)隨著生理周期釋放不同的化學(xué)物質(zhì),而這種物質(zhì)能觸發(fā)其他婦女月經(jīng)周期的。
此種費(fèi)洛蒙(自體所產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)可刺激引起同種生物之其他成員反應(yīng))的存在,已在許多動(dòng)物身上發(fā)現(xiàn),而且與某些特定的行為(包括求偶)有關(guān)聯(lián)。如果研究者能在人類(lèi)身上找到類(lèi)似的“化學(xué)傳達(dá)物質(zhì)”,并測(cè)量它對(duì)男性及女性生殖行為的影響,將會(huì)非常有趣。
問(wèn):為什么女性有月經(jīng)?為何身體會(huì)出血?那是過(guò)多的、必須清除的血嗎?
答:月經(jīng)來(lái)潮是身體健康良好的征象。它意味著女性復(fù)雜的生殖系統(tǒng)運(yùn)作良好。經(jīng)血中含有多種來(lái)自子宮的不同液體、子宮內(nèi)膜的碎片、和來(lái)自子宮內(nèi)膜的血液——并非直接來(lái)自靜脈或動(dòng)脈。雖然看起來(lái)血量很多,但和一般出血不同,對(duì)大部份的女性來(lái)說(shuō): “平均每次月經(jīng)流出的血量總共約兩盎司(一盎司相當(dāng)于四到五大湯匙),分散在四、五天。少數(shù)女性有特別多的經(jīng)血量;如果超過(guò)三盎司,則需接受醫(yī)療檢查和監(jiān)測(cè)是否有產(chǎn)生。
雖然經(jīng)血看起來(lái)和一般血一樣,但它并不是直接由血管出來(lái)的。因此經(jīng)血不能被視為“過(guò)剩的血”。
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