1、肺癌成癌癥第1殺手 40歲以上定期查肺

在我國，近8成的居民沒有意識(shí)到，肺癌已位列癌癥第一殺手，這反映了國人對肺癌的關(guān)注和了解程度偏低。實(shí)際上，我國肺癌的危害驚人！在20世紀(jì)70年代至90年代的20年間，肺癌的死亡率翻了一番。更為嚴(yán)重的是，我國煙民眾多，加之人口老齡化加快，工業(yè)化進(jìn)程加劇，環(huán)境污染嚴(yán)重，肺癌的發(fā)病率和死亡率將繼續(xù)快速攀升。世界衛(wèi)生組織（WHO）預(yù)測，到2025年，我國每年新增肺癌病例將超過100萬，將成為世界第一肺癌大國。
肺癌的防治比較困難，預(yù)防肺癌的最基本方法就是控?zé)煛Ｍ瑫r(shí)，專家們也建議，除了注意生活習(xí)慣，做到生活有序，也要多參加運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。專家表示，通過有效干預(yù)，可以預(yù)防1/3的癌癥發(fā)生。
肺癌的預(yù)后與診斷時(shí)的臨床分期密切相關(guān)，發(fā)現(xiàn)早存活率高。早期肺癌患者的5年生存率可達(dá)90%以上，Ⅰ期肺癌患者降為60%，而Ⅱ-Ⅳ期肺癌病人總的5年生存率則從40%下降到5%。因此，爭取“早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療”，是降低肺癌死亡率的重要措施。

2、90%由吸煙引起 二手煙危害更重

約90%的肺癌被認(rèn)為是由于吸煙引起。一般來說，當(dāng)吸煙者戒煙以后，罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之下降。環(huán)境因素，如被動(dòng)吸煙、接觸石棉或氡（一種放射性氣體，自然存在于土壤和巖石中），亦會(huì)增加肺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。此外，酗酒、偏食過多的油膩食物；粗纖維、維生素?cái)z入嚴(yán)重不足；生活不規(guī)律、心理壓力過重等，都與癌癥發(fā)病密切相關(guān)。

前段時(shí)間不幸去世的著名演員、《我愛我家》中的“爺爺”文興宇不到七十歲，是一位名副其實(shí)的“老煙槍”，奪去他生命的正是頭號(hào)腫瘤殺手肺癌。預(yù)計(jì)到2025年，中國將成為世界第一肺癌大國。我們再次提醒人們馬上行動(dòng)—戒煙，戒二手煙！最近國際醫(yī)學(xué)上再次拿出了吸煙與肺癌發(fā)生相關(guān)的數(shù)據(jù)。重度吸煙的人群，發(fā)生肺癌幾率是正常人群的20倍左右。所以，煙民要主動(dòng)戒煙，不抽煙的人也要積極勸別人戒煙，因?yàn)槎譄熗瑯邮治：】怠?

最近幾年，女性肺癌發(fā)生率的增長要快過男性，其中一部分患者發(fā)病原因是“二手煙”和廚房油煙，也可能跟女性煙民人數(shù)明顯增加有關(guān)。很多女人認(rèn)為吸煙很時(shí)尚，或者天真地以為吸的是淡口味的女士煙健康危害就少了許多，其實(shí)這都是錯(cuò)誤的。
作為個(gè)人，不吸煙，避免被動(dòng)吸煙，減少廚房中的空氣污染，改善室內(nèi)外空氣質(zhì)量是預(yù)防肺癌的主要方法。一些煙民因?yàn)槲鼰熁忌狭朔尾。虢錈煟捎謸?dān)心為時(shí)已晚。最近，美國和加拿大的科學(xué)研究為這些想戒煙的人吃了一顆定心丸。美國約翰斯•霍普金斯大學(xué)的研究人員及其加拿大同事在美國《內(nèi)科學(xué)紀(jì)事》上報(bào)告說，他們發(fā)現(xiàn)中年人即使抽煙很嚴(yán)重，如果開始戒煙，比起一直吸煙來也能夠減少近一半的死亡率。

3、咳嗽是早期最常見癥狀 四類人更應(yīng)定期檢查

咳嗽是肺癌患者最早和最常見的癥狀，由于起病時(shí)常類似感冒或支氣管炎，故不易引起重視。

咯血是肺癌的第二個(gè)常見癥狀，常因癌組織侵犯支氣管黏膜而引起，常為血絲痰，可托持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或呈間歇出現(xiàn)，易被疏忽。中年以上出現(xiàn)血痰者，約半數(shù)為肺癌所致。

胸痛約占肺癌病人的半數(shù)以上，特別是周圍型肺癌，胸痛可為首發(fā)癥狀。故不明原因而出現(xiàn)固定部位的胸痛，應(yīng)早作相應(yīng)檢查。
一般而言，凡40歲以上的人，無論男女、吸煙與否，有無癥狀，只要經(jīng)濟(jì)條件許可，每年均應(yīng)做健康體檢。以下四種情況的人更應(yīng)作定期檢查：吸煙者、有家族病史者、自感不適者、年齡大于60歲者。一般依靠詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和有關(guān)的輔助檢查，進(jìn)行綜合判斷，大多數(shù)的患者可以得到確診。主要檢查有：透視、X光片、胸部計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、磁共振（MRI）、纖維支氣管鏡檢查等。

4、肺癌早期診斷四方法

胸片檢查是首選的檢查，發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)的限度是直徑大于1厘米，而此時(shí)腫瘤可能已經(jīng)侵犯支氣管上皮和血管上皮。有學(xué)者建議，大于60歲的吸煙者，需每年做低劑量螺旋CT篩查。

經(jīng)皮細(xì)針針吸活檢在診斷肺部惡性結(jié)節(jié)方面十分準(zhǔn)確，但為有創(chuàng)性檢查，有一定的并發(fā)癥，如氣胸和咯血等。

痰細(xì)胞學(xué)檢查利用痰液檢查尋找癌細(xì)胞，特別是多次痰檢，對診斷起源于大氣管的中心性腫瘤，如鱗癌和小細(xì)胞癌是有幫助的。起源于小氣管的外周性腫瘤，如腺癌，特別是直徑小于2厘米者，僅偶爾可被痰檢發(fā)現(xiàn)，卻有重要意義。痰細(xì)胞學(xué)檢查最大優(yōu)勢在于無創(chuàng)。

纖維支氣管鏡是獲得肺癌組織學(xué)證據(jù)最常用的診斷工具，然而在診斷早期肺癌方面卻有局限性，因?yàn)檫@些病變?nèi)庋垭y以判斷。熒光內(nèi)鏡可明顯提高癌前病變和原位癌的檢出率，在肺癌高危人群的篩查和隨訪中可起重要作用，但檢查費(fèi)用昂貴。