怎樣防治痤瘡
時間:2024-10-20 來源: 作者: 我要糾錯
病因:未完全明瞭,系一多因素疾病,首先與內分泌有關,例如青春期前的男女不發生痤瘡,女性常在每次月經來潮前使痤瘡加重,體內雄性激素水平增高,使皮脂腺分泌增多,聚積于毛囊內不易排出,致使毛囊栓塞形成粉刺,原存在于毛囊內的痤瘡棒狀桿菌在厭氧條件下得以繁殖,產生溶脂酶,分解皮脂中的三酸甘油脂,釋放出游離脂肪酸,刺激毛囊引起炎癥,進一步使毛囊壁受損而破裂,引起毛囊周圍炎癥形成痤瘡。其他因素:辛辣食物、高溫、化學因素等。
癥狀:起初為紅色小丘疹,有的頂端出現小膿皰,在擴大的毛囊口內見有前端呈黑色,后端呈黃白色脂栓,稱黑頭粉刺、丘疹、膿皰消退后可遺留暫時性色素沉著和小凹陷疤痕,嚴重者可見炎性結節或囊腫,化膿后形成膿腫,破潰后成竇道和疤痕,此時稱聚合性痤瘡。好發于面部,尤以前額、下頜、頸部為多,其次是前胸后背,對稱分布,自覺癥狀輕,青春期后皮疹大多減輕或消退。
診斷:主要發生于青年男女,皮疹好發于面部,胸背上方,有黑頭粉刺,丘疹、膿皰、凹陷小疤痕,不難診斷。
治療:常用熱水及肥皂洗患部,使皮脂減少。少吃脂肪及辛辣、油炸食物等。
內用藥:
一、維生素類:維生素B2、維生素B6,復合維生素B制劑,維生素E及維生素AD有一定療效。
二、維甲酸類:維胺脂25mg,一日三次。
三、內分泌制劑:皮損嚴重者可酌情給予。
(一)已烯雌酚,每日一次,每次1mg,女性患者月經后五天使用。
(二)抗雄性激素:安體舒通,40mg~60mg一次,一日一次。
(三)皮質類固醇激素:強地松30mg,一日一次,與女性激素或抗雄性激素聯合應用,效果更佳。
(四)抗生素:目前國內仍以四環素最常用,療效好,付作用小,開始每日1~2g,以后逐漸減量至0.25g/日,持續2~3月,氯林肯霉素,150mg,一日二次,病情控制后改一日一次,連用3個月以上。
(五)鋅制劑:甘草鋅膠囊,0.2g/次,一日三次,療效評價不一。
(六)結節性皮疹可用強地松龍或去炎松混懸液加入1%普魯卡因(1∶5)行局封,一周一次。
(七)面部藥物按摩。
(八)中醫治則:清肺熱,祛肺風為主,如清肺楷杷飲。
癥狀:起初為紅色小丘疹,有的頂端出現小膿皰,在擴大的毛囊口內見有前端呈黑色,后端呈黃白色脂栓,稱黑頭粉刺、丘疹、膿皰消退后可遺留暫時性色素沉著和小凹陷疤痕,嚴重者可見炎性結節或囊腫,化膿后形成膿腫,破潰后成竇道和疤痕,此時稱聚合性痤瘡。好發于面部,尤以前額、下頜、頸部為多,其次是前胸后背,對稱分布,自覺癥狀輕,青春期后皮疹大多減輕或消退。
診斷:主要發生于青年男女,皮疹好發于面部,胸背上方,有黑頭粉刺,丘疹、膿皰、凹陷小疤痕,不難診斷。
治療:常用熱水及肥皂洗患部,使皮脂減少。少吃脂肪及辛辣、油炸食物等。
內用藥:
一、維生素類:維生素B2、維生素B6,復合維生素B制劑,維生素E及維生素AD有一定療效。
二、維甲酸類:維胺脂25mg,一日三次。
三、內分泌制劑:皮損嚴重者可酌情給予。
(一)已烯雌酚,每日一次,每次1mg,女性患者月經后五天使用。
(二)抗雄性激素:安體舒通,40mg~60mg一次,一日一次。
(三)皮質類固醇激素:強地松30mg,一日一次,與女性激素或抗雄性激素聯合應用,效果更佳。
(四)抗生素:目前國內仍以四環素最常用,療效好,付作用小,開始每日1~2g,以后逐漸減量至0.25g/日,持續2~3月,氯林肯霉素,150mg,一日二次,病情控制后改一日一次,連用3個月以上。
(五)鋅制劑:甘草鋅膠囊,0.2g/次,一日三次,療效評價不一。
(六)結節性皮疹可用強地松龍或去炎松混懸液加入1%普魯卡因(1∶5)行局封,一周一次。
(七)面部藥物按摩。
(八)中醫治則:清肺熱,祛肺風為主,如清肺楷杷飲。
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