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怎樣從步態(tài)知疾病

時間:2024-10-12  來源:  作者: 我要糾錯


1.保護(hù)性跛行:走路時,患側(cè)足剛一點地則健側(cè)足就趕快起步前移;健足觸地時間長,患足點地時間短;患腿邁步小,健腿跨步大;患腿負(fù)重小,健腿負(fù)重大。這種保護(hù)性患足點地跛行,多見下肢受傷者。

2.拖腿性跛行:走路時,健腿在前面患腿拖后,患肢前足著地,足跟提起表現(xiàn)為拖腿蹭地跛行??梢娪趦和毙泽y關(guān)節(jié)扭傷、早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核或髖關(guān)節(jié)骨膜炎等。

3.間歇性跛行:開始走路時步態(tài)正常,但走不了多遠(yuǎn)(嚴(yán)重者不到百米)患者就因小腿后外側(cè)及足底脹麻疼痛而被近停步,需蹲下休息片刻,待癥狀緩解后再重新起步。走走歇歇,因此稱為間歇性跛行。常見于腰椎管狹窄癥、坐骨神經(jīng)受累以及血栓閉塞性脈管炎局部供血不足患者。

4.搖擺步態(tài):走路時患者靠軀干兩側(cè) 搖擺。使對側(cè)骨盆抬高,來帶動下肢提足前進(jìn)。所以每前走一步,軀干要向?qū)?cè)擺動一下,看上去好像鴨子行走,所以又稱“鴨行步”。常見于 小兒先天性髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、嚴(yán)重的“O”型腿,以及臀上神經(jīng)損害患者。

5.高抬腿步態(tài):走路時,患腿高抬,而患足下垂,小跨步跛行,如跨越門檻之狀,所以又稱“跨越步態(tài)”。主要是 由于小腿伸肌癱瘓,足不能背伸而成下垂?fàn)顟B(tài)。為避免走路時足尖蹭地而有意識將腿抬高,常見于坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)麻痹或外傷等。

6.足跟步態(tài):走路時以足跟著地,步態(tài)不穩(wěn),表現(xiàn)軀體輕輕左右晃動,足背伸、足弓高??梢娪诿勆窠?jīng)麻痹、跟腱斷裂、遺傳性共濟(jì)失調(diào)等患者。

7.劃圈步態(tài):走路時表現(xiàn)為患腿膝僵直,足輕度內(nèi)旋及下垂,足趾下勾。起步時,先向健側(cè)轉(zhuǎn)身,將患側(cè)骨盆抬高以提起患肢,再以 患側(cè)髖關(guān)節(jié)為軸心,直腿蹭地并向外側(cè)劃一半圓前走一步。由于多見于下肢痙攣性偏癱患者,所以又稱“仿癱步態(tài)”。

此外,還有慌亂步態(tài):多見于腦動脈硬化、腦腫瘤、頭部 陳舊性外傷等;醉漢步態(tài):主要見于小腦或前庭疾患;踏地步態(tài):常見于多發(fā)性神經(jīng)炎、髓型頸椎病以及脊髓癆等患者;交叉步態(tài):多見于大腦癱、截癱等患者。

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