中南大學湘雅二醫(yī)院  劉莊云

    飲食  術(shù)后頭6小時，因藥藥效尚存，全身反應低下，為避免引起嗆咳、等，應暫時禁食，若產(chǎn)婦確實口渴，可間隔一定時間喂半調(diào)羹水。術(shù)后6小時，可進食流食，如熬得很濃的雞、鴨、魚、骨頭湯等。腸道未排氣以前一般不吃易產(chǎn)氣的牛奶、糖水等，避免腸脹氣，飲橙汁和多活動可促進排氣。腸道排氣后1～2天內(nèi)，進食半流食，如蒸蛋羹、稀飯、面條、饅頭等。一般術(shù)后第3～4天，即可進食普通飲食。術(shù)后產(chǎn)婦因傷口疼痛、虛弱、用藥等原因食欲較差，故飲食上宜營養(yǎng)、清淡、易消化，少量多餐。

    心理  產(chǎn)婦在產(chǎn)后住院期間的行為與態(tài)度可分為兩個時期：一是接受期(依賴期)，后的前3天，產(chǎn)婦表現(xiàn)出十分依賴的特性，顯得很疲倦，易睡著，喜歡談過去的事情，尤其關(guān)于分娩過程各項細節(jié)。其注意力只集中在自己，顯得依賴并且指使別人，希望人家能夠滿足她的需求，也常常抱怨，需要別人的指引，非常注重食物及嬰兒的飲食，情緒較為欣快和被動。二是依賴-獨立期，時間是自產(chǎn)后第3天至第10天，在這段時間，產(chǎn)婦顯得活躍，可能會有睡眠不足的現(xiàn)象，對目前的事務較為關(guān)切，并且開始注意周圍的人際關(guān)系，包括家人、朋友，顯出獨立的個性，并且主動地參與活動，做起事情也較有條理，注意力集中在母親職責的學習以及自己身體功能的恢復，情緒上顯得焦慮、不平靜和不耐煩。另外，由于產(chǎn)婦產(chǎn)后期必須面臨許多的壓力情境，如身體心理和生理的改變、潛意識的內(nèi)在沖突和為人母所需的情緒重整等等，加上家庭關(guān)系的改變、經(jīng)濟需求增加，這些壓力常常致使產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后憂郁癥。作為丈夫及家人應該從語言和行動上用積極的心理暗示和產(chǎn)婦交流，幫助她度過一生中最為艱難而重要的時期。

    疼痛  術(shù)后24小時內(nèi)傷口疼痛明顯，家屬應與產(chǎn)婦多交談，盡量分散她的注意力不使其注意力集中在傷口疼痛的感受上。若疼痛難忍可考慮使用鎮(zhèn)痛泵，持續(xù)微量給藥鎮(zhèn)痛。產(chǎn)后部分產(chǎn)婦可有子宮收縮陣痛，2～3天自然會消失。

    活動  術(shù)后6小時，即可在床上左右移動或翻身。術(shù)后24小時，即可試著下床活動，活動量由小到大至恢復正常。通常第一次下床會有現(xiàn)象出現(xiàn)，俗稱發(fā)黑眼暈，應特別注意。在病情允許下，應鼓勵、督促產(chǎn)婦早下床、多活動。

    小便  術(shù)中留置的尿管，一般24小時后拔掉。拔除尿管后應在4～6小時內(nèi)自行解第一次小便，如果尿不出或小便解不盡，應和醫(yī)生聯(lián)系。