細(xì)說剖宮產(chǎn)
時(shí)間：2024-10-17 來源： 作者： 我要糾錯(cuò)
很多人都認(rèn)為與千辛萬苦自己生比起來，剖宮產(chǎn)只經(jīng)歷一個(gè)小小的刀口，是一種既快捷又輕松，恢復(fù)得又快的方式。于是，無論自己的情況如何，也毅然決然地在通知單上簽上了“同意”兩個(gè)字，即使面對(duì)著一大堆讓人望而生畏的可怕字眼。
人們對(duì)剖宮產(chǎn)了解的并不多，只知道它是一種幫助準(zhǔn)媽媽分娩的手術(shù)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，技術(shù)的不斷提高，這種手術(shù)的刀口越來越小，痛苦也越來越少。而現(xiàn)在的人們生活水平提高了，手術(shù)費(fèi)用已經(jīng)很少被列入考慮的范疇了，況且很多人不會(huì)再要第二個(gè)孩子了，于是越來越多的人開始主動(dòng)要求進(jìn)行剖宮產(chǎn)，她們的理由有很多：
為什么有人主動(dòng)選擇剖宮產(chǎn)：
* 剖宮產(chǎn)可以讓孩子避免經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，這樣寶寶會(huì)更聰明；
* 陰道分娩很多人也要經(jīng)過側(cè)切這一刀，痛苦不會(huì)比剖宮產(chǎn)少；
* 自然分娩，孩子經(jīng)過產(chǎn)道，會(huì)把那里撐得很松弛，不宜恢復(fù)，會(huì)影響膀胱的功能和將來二人世界的和諧；
* 陣痛的感覺太可怕了，我受不了；
* 手術(shù)單上那么多可怕的并發(fā)癥，發(fā)生的幾率很小。剖宮產(chǎn)只是一個(gè)小手術(shù)，不用擔(dān)心什么。
正是人們對(duì)于分娩方式的諸多誤解導(dǎo)致了剖宮產(chǎn)率的居高不下。那么這些理由是否有道理呢？專家這樣告訴我們：
剖宮產(chǎn)和陰道分娩：
1. 剖宮產(chǎn)是手術(shù)產(chǎn)，一般來說，不建議健康的，沒有任何醫(yī)學(xué)指征的孕婦選擇剖宮產(chǎn)。與正常的陰道分娩相比，剖宮產(chǎn)并發(fā)癥多，手術(shù)期間出血量增多，手術(shù)后易發(fā)生感染。
2. 剖宮產(chǎn)術(shù)后不能很快地恢復(fù)進(jìn)食，會(huì)引起泌乳減少，使哺乳的時(shí)間推遲，不能及時(shí)給孩子喂奶。
3. 剖宮產(chǎn)恢復(fù)起來也沒有自然的陰道分娩那么快。通常自然分娩2天后即可出院，剖宮產(chǎn)6～7天傷口才能愈合。
4. 選擇剖宮產(chǎn)生下孩子，因?yàn)闆]有經(jīng)過產(chǎn)道積壓的過程，并發(fā)癥會(huì)比自然分娩的孩子高，尤其是濕肺等呼吸系統(tǒng)的疾病。
5. 至于生產(chǎn)會(huì)影響到將來的夫妻生活這樣的問題，不論是剖宮產(chǎn)還是自然分娩，發(fā)生的概率是一樣的。
醫(yī)院對(duì)于給準(zhǔn)媽媽實(shí)施剖宮產(chǎn)有著嚴(yán)格的要求，這種手術(shù)產(chǎn)對(duì)于健康的準(zhǔn)媽媽是完全沒有必要的。
誰應(yīng)該做剖宮產(chǎn)：
* 胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭；
* 母親骨盆狹窄或畸形；
* 分娩過程中，胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，短時(shí)間內(nèi)無法順利娩出；
* 母親患有嚴(yán)重的妊娠綜合征，無法承受自然的分娩；
* 高齡初產(chǎn)；
* 有多次史，胎兒特別珍貴；
誰來決定分娩方式：
一般來說，醫(yī)生會(huì)按照準(zhǔn)媽媽的身體情況和是否存在剖宮產(chǎn)指征來決定。原則上沒有醫(yī)學(xué)指征最好不要選擇剖宮產(chǎn)。
一旦需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)，根據(jù)最新的《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理方法》規(guī)定(2003年5月1日開始執(zhí)行)，手術(shù)前醫(yī)生有責(zé)任將剖宮產(chǎn)的危險(xiǎn)性及其可能導(dǎo)致的并發(fā)癥如實(shí)地告知準(zhǔn)媽媽本人，必須由準(zhǔn)媽媽本人及其家人同時(shí)簽署手術(shù)單才能進(jìn)行手術(shù)。
選擇剖宮產(chǎn)的時(shí)間：
根據(jù)妊娠的周數(shù)和有無產(chǎn)科其他的合并癥，由醫(yī)生來選擇進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間。
手術(shù)前你該怎么做：
實(shí)施剖宮產(chǎn)前一天晚飯后就不要再吃東西了。手術(shù)前6～8小時(shí)也不要再喝水，以免麻醉后，引起誤吸。
手術(shù)前注意保持身體健康，最好不要患上呼吸道感染、等發(fā)熱的疾病。
麻醉方式：
麻醉是手術(shù)中一個(gè)很關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，目前國內(nèi)經(jīng)常采用的麻醉方式為硬膜外麻醉：麻醉師通常都會(huì)在胸椎第3、4節(jié)之間，輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過管子緩慢釋放，準(zhǔn)媽媽依然保持清醒狀態(tài)，但痛覺消失。這種麻醉方式的好處非常明顯，而且術(shù)后可以保留麻醉管，并配以術(shù)后陣痛泵，使藥物緩慢釋放，可以在術(shù)后保留24小時(shí)，有效地緩解了術(shù)后的疼痛。
另外，還有其他幾種麻醉方式：如腰麻、全身麻醉、聯(lián)合麻醉(硬膜外麻醉+腰麻)，也可以根據(jù)準(zhǔn)媽媽和醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
緊急情況下，麻醉師會(huì)使用針劑進(jìn)行局部麻醉，縮短等待時(shí)間，保證將胎兒迅速娩出。選擇麻醉方式，必須征得患者和家屬的同意，并且簽字認(rèn)可。
手術(shù)中你會(huì)遇到什么：
下腹會(huì)被清洗消毒，并被脫毛，插入導(dǎo)尿管，然后進(jìn)行麻醉。醫(yī)生會(huì)在下腹壁下垂的褶皺處切開一個(gè)水平向的切口。第二個(gè)切口會(huì)在子宮壁上，羊膜被打開后，孩子就可以被取出來了。有時(shí)醫(yī)生為了幫助孩子娩出，會(huì)用手掌壓迫你的下腹部。
傷口會(huì)有多大：
手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒的大小來決定刀口的長短，一般來說13公分左右。從美觀的角度出發(fā)，現(xiàn)在基本上都會(huì)采用水平向切口，如果準(zhǔn)媽媽不屬于斑痕體質(zhì)，術(shù)后恢復(fù)良好，基本上看不大出來。
手術(shù)后多久才能進(jìn)食：
每個(gè)人的情況不同，一般以術(shù)后排氣作為可以進(jìn)食的標(biāo)志，快的6個(gè)小時(shí)，慢的要1～2天。因?yàn)槭中g(shù)麻醉的作用會(huì)使腸道平滑肌的蠕動(dòng)減弱，排氣意味著腸道的消化功能已經(jīng)恢復(fù)了。產(chǎn)后因?yàn)椴荒芰⒖滔碌鼗顒?dòng)，新媽媽可以在床上多翻翻身，這樣有利于盡快排氣。
恢復(fù)進(jìn)食后，最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的東西，等到腸胃功能完全恢復(fù)后，再恢復(fù)正常飲食。
產(chǎn)后恢復(fù)：
醫(yī)生會(huì)在隨后幾小時(shí)內(nèi)來查看你的情況，并會(huì)用手掌按壓你的子宮部位，幫助促進(jìn)淤血排出。你的下腹部會(huì)在隨后的幾天內(nèi)感到不適。產(chǎn)后最常見的問題就是感染，發(fā)生率占所有剖宮產(chǎn)的5%～10%，一般服用或注射一些抗生素就可以治愈。大多數(shù)女性在術(shù)后12小時(shí)就可以下床走動(dòng)了。醫(yī)生鼓勵(lì)產(chǎn)后多多活動(dòng)，這會(huì)有助于你的胃腸系統(tǒng)恢復(fù)工作，而且刺激體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)，預(yù)防子宮內(nèi)產(chǎn)生淤血塊。
如果醫(yī)生懷疑你的傷口有感染的傾向，會(huì)采用紅外線照射等理療方式幫助傷口愈合。
產(chǎn)后多排尿：
術(shù)后麻醉藥物作用消失后，護(hù)士會(huì)取出導(dǎo)尿管，這時(shí)應(yīng)該盡快自行排尿，降低導(dǎo)尿管插入時(shí)間過長而引起的危險(xiǎn)性。
進(jìn)行過一次剖宮產(chǎn)，是不是第二次一定要采取剖宮產(chǎn)？
如果你曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)，那么下一次生育的時(shí)候，70%的情況醫(yī)生會(huì)建議你在采取剖宮產(chǎn)。但這并不意味著剖宮產(chǎn)后再自然分娩是絕對(duì)不可以的。如果上次手術(shù)子宮切口較低，而且胎兒的體重輕于3.85公斤，自然分娩還是比較安全的。
剖宮產(chǎn)后是否一定要恢復(fù)2～3年才能再懷孕？
專家認(rèn)為第二次懷孕時(shí)間與第一次剖宮產(chǎn)時(shí)間沒有必然的聯(lián)系，而要取決于傷口恢復(fù)的程度。
注：剖宮產(chǎn)，英文譯作c-section，意為切開腹腔壁和子宮取出胎兒的一種手術(shù)。也就是我們俗稱的。
人們對(duì)剖宮產(chǎn)了解的并不多，只知道它是一種幫助準(zhǔn)媽媽分娩的手術(shù)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，技術(shù)的不斷提高，這種手術(shù)的刀口越來越小，痛苦也越來越少。而現(xiàn)在的人們生活水平提高了，手術(shù)費(fèi)用已經(jīng)很少被列入考慮的范疇了，況且很多人不會(huì)再要第二個(gè)孩子了，于是越來越多的人開始主動(dòng)要求進(jìn)行剖宮產(chǎn)，她們的理由有很多：
為什么有人主動(dòng)選擇剖宮產(chǎn)：
* 剖宮產(chǎn)可以讓孩子避免經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，這樣寶寶會(huì)更聰明；
* 陰道分娩很多人也要經(jīng)過側(cè)切這一刀，痛苦不會(huì)比剖宮產(chǎn)少；
* 自然分娩，孩子經(jīng)過產(chǎn)道，會(huì)把那里撐得很松弛，不宜恢復(fù)，會(huì)影響膀胱的功能和將來二人世界的和諧；
* 陣痛的感覺太可怕了，我受不了；
* 手術(shù)單上那么多可怕的并發(fā)癥，發(fā)生的幾率很小。剖宮產(chǎn)只是一個(gè)小手術(shù)，不用擔(dān)心什么。
正是人們對(duì)于分娩方式的諸多誤解導(dǎo)致了剖宮產(chǎn)率的居高不下。那么這些理由是否有道理呢？專家這樣告訴我們：
剖宮產(chǎn)和陰道分娩：
1. 剖宮產(chǎn)是手術(shù)產(chǎn)，一般來說，不建議健康的，沒有任何醫(yī)學(xué)指征的孕婦選擇剖宮產(chǎn)。與正常的陰道分娩相比，剖宮產(chǎn)并發(fā)癥多，手術(shù)期間出血量增多，手術(shù)后易發(fā)生感染。
2. 剖宮產(chǎn)術(shù)后不能很快地恢復(fù)進(jìn)食，會(huì)引起泌乳減少，使哺乳的時(shí)間推遲，不能及時(shí)給孩子喂奶。
3. 剖宮產(chǎn)恢復(fù)起來也沒有自然的陰道分娩那么快。通常自然分娩2天后即可出院，剖宮產(chǎn)6～7天傷口才能愈合。
4. 選擇剖宮產(chǎn)生下孩子，因?yàn)闆]有經(jīng)過產(chǎn)道積壓的過程，并發(fā)癥會(huì)比自然分娩的孩子高，尤其是濕肺等呼吸系統(tǒng)的疾病。
5. 至于生產(chǎn)會(huì)影響到將來的夫妻生活這樣的問題，不論是剖宮產(chǎn)還是自然分娩，發(fā)生的概率是一樣的。
醫(yī)院對(duì)于給準(zhǔn)媽媽實(shí)施剖宮產(chǎn)有著嚴(yán)格的要求，這種手術(shù)產(chǎn)對(duì)于健康的準(zhǔn)媽媽是完全沒有必要的。
誰應(yīng)該做剖宮產(chǎn)：
* 胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭；
* 母親骨盆狹窄或畸形；
* 分娩過程中，胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，短時(shí)間內(nèi)無法順利娩出；
* 母親患有嚴(yán)重的妊娠綜合征，無法承受自然的分娩；
* 高齡初產(chǎn)；
* 有多次史，胎兒特別珍貴；
誰來決定分娩方式：
一般來說，醫(yī)生會(huì)按照準(zhǔn)媽媽的身體情況和是否存在剖宮產(chǎn)指征來決定。原則上沒有醫(yī)學(xué)指征最好不要選擇剖宮產(chǎn)。
一旦需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)，根據(jù)最新的《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理方法》規(guī)定(2003年5月1日開始執(zhí)行)，手術(shù)前醫(yī)生有責(zé)任將剖宮產(chǎn)的危險(xiǎn)性及其可能導(dǎo)致的并發(fā)癥如實(shí)地告知準(zhǔn)媽媽本人，必須由準(zhǔn)媽媽本人及其家人同時(shí)簽署手術(shù)單才能進(jìn)行手術(shù)。
選擇剖宮產(chǎn)的時(shí)間：
根據(jù)妊娠的周數(shù)和有無產(chǎn)科其他的合并癥，由醫(yī)生來選擇進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間。
手術(shù)前你該怎么做：
實(shí)施剖宮產(chǎn)前一天晚飯后就不要再吃東西了。手術(shù)前6～8小時(shí)也不要再喝水，以免麻醉后，引起誤吸。
手術(shù)前注意保持身體健康，最好不要患上呼吸道感染、等發(fā)熱的疾病。
麻醉方式：
麻醉是手術(shù)中一個(gè)很關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，目前國內(nèi)經(jīng)常采用的麻醉方式為硬膜外麻醉：麻醉師通常都會(huì)在胸椎第3、4節(jié)之間，輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過管子緩慢釋放，準(zhǔn)媽媽依然保持清醒狀態(tài)，但痛覺消失。這種麻醉方式的好處非常明顯，而且術(shù)后可以保留麻醉管，并配以術(shù)后陣痛泵，使藥物緩慢釋放，可以在術(shù)后保留24小時(shí)，有效地緩解了術(shù)后的疼痛。
另外，還有其他幾種麻醉方式：如腰麻、全身麻醉、聯(lián)合麻醉(硬膜外麻醉+腰麻)，也可以根據(jù)準(zhǔn)媽媽和醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
緊急情況下，麻醉師會(huì)使用針劑進(jìn)行局部麻醉，縮短等待時(shí)間，保證將胎兒迅速娩出。選擇麻醉方式，必須征得患者和家屬的同意，并且簽字認(rèn)可。
手術(shù)中你會(huì)遇到什么：
下腹會(huì)被清洗消毒，并被脫毛，插入導(dǎo)尿管，然后進(jìn)行麻醉。醫(yī)生會(huì)在下腹壁下垂的褶皺處切開一個(gè)水平向的切口。第二個(gè)切口會(huì)在子宮壁上，羊膜被打開后，孩子就可以被取出來了。有時(shí)醫(yī)生為了幫助孩子娩出，會(huì)用手掌壓迫你的下腹部。
傷口會(huì)有多大：
手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒的大小來決定刀口的長短，一般來說13公分左右。從美觀的角度出發(fā)，現(xiàn)在基本上都會(huì)采用水平向切口，如果準(zhǔn)媽媽不屬于斑痕體質(zhì)，術(shù)后恢復(fù)良好，基本上看不大出來。
手術(shù)后多久才能進(jìn)食：
每個(gè)人的情況不同，一般以術(shù)后排氣作為可以進(jìn)食的標(biāo)志，快的6個(gè)小時(shí)，慢的要1～2天。因?yàn)槭中g(shù)麻醉的作用會(huì)使腸道平滑肌的蠕動(dòng)減弱，排氣意味著腸道的消化功能已經(jīng)恢復(fù)了。產(chǎn)后因?yàn)椴荒芰⒖滔碌鼗顒?dòng)，新媽媽可以在床上多翻翻身，這樣有利于盡快排氣。
恢復(fù)進(jìn)食后，最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的東西，等到腸胃功能完全恢復(fù)后，再恢復(fù)正常飲食。
產(chǎn)后恢復(fù)：
醫(yī)生會(huì)在隨后幾小時(shí)內(nèi)來查看你的情況，并會(huì)用手掌按壓你的子宮部位，幫助促進(jìn)淤血排出。你的下腹部會(huì)在隨后的幾天內(nèi)感到不適。產(chǎn)后最常見的問題就是感染，發(fā)生率占所有剖宮產(chǎn)的5%～10%，一般服用或注射一些抗生素就可以治愈。大多數(shù)女性在術(shù)后12小時(shí)就可以下床走動(dòng)了。醫(yī)生鼓勵(lì)產(chǎn)后多多活動(dòng)，這會(huì)有助于你的胃腸系統(tǒng)恢復(fù)工作，而且刺激體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)，預(yù)防子宮內(nèi)產(chǎn)生淤血塊。
如果醫(yī)生懷疑你的傷口有感染的傾向，會(huì)采用紅外線照射等理療方式幫助傷口愈合。
產(chǎn)后多排尿：
術(shù)后麻醉藥物作用消失后，護(hù)士會(huì)取出導(dǎo)尿管，這時(shí)應(yīng)該盡快自行排尿，降低導(dǎo)尿管插入時(shí)間過長而引起的危險(xiǎn)性。
進(jìn)行過一次剖宮產(chǎn)，是不是第二次一定要采取剖宮產(chǎn)？
如果你曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)，那么下一次生育的時(shí)候，70%的情況醫(yī)生會(huì)建議你在采取剖宮產(chǎn)。但這并不意味著剖宮產(chǎn)后再自然分娩是絕對(duì)不可以的。如果上次手術(shù)子宮切口較低，而且胎兒的體重輕于3.85公斤，自然分娩還是比較安全的。
剖宮產(chǎn)后是否一定要恢復(fù)2～3年才能再懷孕？
專家認(rèn)為第二次懷孕時(shí)間與第一次剖宮產(chǎn)時(shí)間沒有必然的聯(lián)系，而要取決于傷口恢復(fù)的程度。
注：剖宮產(chǎn)，英文譯作c-section，意為切開腹腔壁和子宮取出胎兒的一種手術(shù)。也就是我們俗稱的。
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