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怎樣對待顳動脈炎?

時(shí)間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


老年人由于全身動脈出現(xiàn)退行性病變,所以,于顳動脈處可出現(xiàn)巨細(xì)胞性動脈炎,55歲以上老年人發(fā)病率較高。
臨床表現(xiàn):除有持續(xù)與嚴(yán)重的頭痛(常為顳側(cè))、頸痛等局部癥狀外,還多伴有發(fā)燒、食欲不振、體重減輕等全身癥狀,顳部局部發(fā)紅,可捫及硬的條索狀物,顳動脈搏動減弱或消失,疼痛于寒冷和活動時(shí)加重。
約有半數(shù)發(fā)生失明。失明出現(xiàn)急驟,多在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,如不及時(shí)治療,發(fā)病后2~3個(gè)月內(nèi)造成終生失明。
體檢可表現(xiàn)為中等度貧血,白細(xì)胞數(shù)增加,血流加快,血清球蛋白中的α?2球蛋白與γ球蛋白比例增加。確診有賴于顳動脈組織活檢。眼底可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血,視網(wǎng)膜動脈栓塞與視乳頭萎縮等。
本病的治療主要為內(nèi)服腎上腺皮質(zhì)激素,用量宜大,在病情緩解后至少應(yīng)維持治療六個(gè)月或更長時(shí)間。

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