老年人肝微粒體梅分泌減少，往往藥效不太理想。而老年人腎功能減退，影響了藥物通過腎臟的排泄時間。65歲老人腎血流量僅為年輕人的1/2，腎小球濾過率也經(jīng)約下降一半。如果用藥時因藥效不理想，任意加大劑量，那么，藥物毒性損害不亞于疾病本身的危害。例如注射青霉素一個半小時后，老年人血漿中藥物濃度為青年人的3倍，3小時后則為13倍，極易發(fā)生中毒反應(yīng)。老年人用藥，應(yīng)注意以下問題。

1.原則上應(yīng)減小劑量。60歲以上減量1/4；70歲以上減量1/3；80歲以上減量1/2。

2.用藥先從小劑量開始，在達到有效血藥濃度后，適當(dāng)維持，然后逐漸停藥。

3.不要盲目給予大劑量，尤其是毒性較大或毒副反應(yīng)較多的藥品。

4.從未用過的藥物，可先試用小劑量，觀察有無不良、過敏反應(yīng)。

5.在不影響療效的基礎(chǔ)上，適當(dāng)延長給藥時間，防止藥物在體內(nèi)蓄積。

6.盡量選用高效低毒、安全性大、比較熟悉的藥品。

7.用藥品種不可雜亂。