對比增強CT可以預測乳房保留治療的成功性
時間:2024-10-17 來源: 作者: 我要糾錯
【醫業網據Medscape***2004年2月6日訊】據2月《紀事》雜志(AnnSurg.2004;239:238-243)上發表的一項研究說,在新輔助化療后,對比增強計算機X線斷層照相術(CE-CT)認定的局限性適宜行保留治療(BCT)。
“新輔助化療后乳癌降級的病人在行BCT后癌癥未能控制在局部的相當多”,日本國立癌癥中心醫院的SadakoAkashi-Tanaka和同事說,“因此,準確地評估BCT的適用性和對新輔助化療的反應,才能最佳地選擇適當的治療”。
1998年5月到2001年11月之間,研究者評估了110名可的乳癌病人(CE-CT下的腫瘤直徑至少為3cm,乳房X射線造影術、超聲波檢查和CE-CT檢查時癌癥或為局限性的,或彌漫性的)。經阿霉素和紫杉萜的新輔助化療后,乳房X射線造影術、超聲波檢查和CE-CT下認定的局限性腫瘤直徑縮小到3.0cm以下(P<.0001),CE-CT認定的局限性腫瘤用BCT安全治療,并保持陰性邊緣(P=.01)。相反,彌漫性腫瘤縮小為鑲嵌樣圖象,有大于3.1cm的腫瘤。CE-CT認定的局限性瘤其病理學反應也好于彌漫性的(P=.0365)。多變量分析表明,乳癌在CE-CT下的形態學和組織學類型是成功BCT的顯著預測因子。
“在新輔助化療后將乳癌或分為局限性的,或彌漫性的,可以準確預測哪些腫瘤適宜在化療后行BCT”,作者寫道,“腫瘤是呈同心圓樣還是鑲嵌樣的縮小是決定是否宜于行BCT的關鍵因素”。
“新輔助化療后乳癌降級的病人在行BCT后癌癥未能控制在局部的相當多”,日本國立癌癥中心醫院的SadakoAkashi-Tanaka和同事說,“因此,準確地評估BCT的適用性和對新輔助化療的反應,才能最佳地選擇適當的治療”。
1998年5月到2001年11月之間,研究者評估了110名可的乳癌病人(CE-CT下的腫瘤直徑至少為3cm,乳房X射線造影術、超聲波檢查和CE-CT檢查時癌癥或為局限性的,或彌漫性的)。經阿霉素和紫杉萜的新輔助化療后,乳房X射線造影術、超聲波檢查和CE-CT下認定的局限性腫瘤直徑縮小到3.0cm以下(P<.0001),CE-CT認定的局限性腫瘤用BCT安全治療,并保持陰性邊緣(P=.01)。相反,彌漫性腫瘤縮小為鑲嵌樣圖象,有大于3.1cm的腫瘤。CE-CT認定的局限性瘤其病理學反應也好于彌漫性的(P=.0365)。多變量分析表明,乳癌在CE-CT下的形態學和組織學類型是成功BCT的顯著預測因子。
“在新輔助化療后將乳癌或分為局限性的,或彌漫性的,可以準確預測哪些腫瘤適宜在化療后行BCT”,作者寫道,“腫瘤是呈同心圓樣還是鑲嵌樣的縮小是決定是否宜于行BCT的關鍵因素”。
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